استفاده از ریتینر در صورت از دست رفتن دندان و پس از ایمپلنت

آیا میتوان به مدت یک سال با وجود یک دندان از دست رفته از ریتینر استفاده کرد و پس از آن اقدام به انجام ایمپلنت و سینوس لیفت نمود؟ همچنین، آیا پس از اتمام درمان ایمپلنت میتوان همچنان از ریتینر استفاده کرد؟
۱. استفاده از ریتینر در حضور دندان غایب(دندان نهفته)
در صورتی که یک یا چند دندان از دست رفته باشند، استفاده از ریتینر (Retainer) میتواند نقش بسیار مهمی در حفظ موقعیت سایر دندانها ایفا کند. زمانی که یک فضای خالی در قوس دندانی وجود دارد، دندانهای مجاور و یا دندانهای مقابل آن ممکن است دچار جابهجایی شوند و به سمت آن فضا حرکت کنند. این تغییرات میتوانند منجر به نامرتبی دندانها، اختلال در اکلوژن (ارتباط بین دندانهای فک بالا و پایین)، و دشواری در انجام درمانهای آینده مانند ایمپلنت شوند.
برای جلوگیری از این مشکلات، معمولاً ریتینرهای متحرک با دندان مصنوعی موقت جایگزینشده (مانند ریتینرهای Hawley که در آنها از یک دندان آکریلیک بهصورت موقت استفاده میشود) کاربرد دارند. این نوع ریتینرها علاوه بر حفظ موقعیت دندانها، از نظر زیبایی نیز برای بیمار مناسب هستند.
۲. ایمپلنت و سینوس لیفت (Sinus Lift)
بیمار قصد دارد پس از گذشت حدود یک سال، اقدام به انجام ایمپلنت دندانی کند. در نواحی خلفی فک بالا، به دلیل کمبود استخوان در ارتفاع عمودی (به علت نزدیکی به حفرهی سینوس ماگزیلاری)، گاهی نیاز به انجام جراحی سینوس لیفت وجود دارد.
سینوس لیفت، نوعی جراحی است که در آن با بالا بردن کف سینوس، فضای کافی برای کاشت ایمپلنت ایجاد میشود. این فرایند زمانبر است و ممکن است چند ماه نیاز به ترمیم استخوان قبل از جایگذاری ایمپلنت باشد. در این مدت نیز، استفاده از ریتینر برای حفظ فضای مورد نظر، همچنان توصیه میشود
۳. استفاده از ریتینر پس از کاشت ایمپلنت
پس از کاشت ایمپلنت، بسته به نوع ریتینر مورد استفاده و موقعیت ایمپلنت، ممکن است همچنان بتوان از ریتینر استفاده کرد. اما باید به چند نکته توجه داشت:
ایمپلنت، برخلاف دندانهای طبیعی، دارای لیگامان پریودنتال نیست و ثابت و بدون حرکت است. در نتیجه، اگر بیمار از ریتینر شفاف یا Hawley استفاده میکند، باید مطمئن شد که طراحی آن بهگونهای باشد که به ایمپلنت فشار وارد نکند.
در مواردی، پس از قرار دادن روکش نهایی ایمپلنت، نیاز به ساخت ریتینر جدید متناسب با شرایط جدید دهان و دندان خواهد بود.
استفاده از ریتینرهای قدیمی که پیش از ایمپلنت طراحی شدهاند، ممکن است باعث فشار نامناسب یا آسیب به ایمپلنت یا بافت اطراف آن شود.
در تمام این مراحل، نظارت منظم توسط دندانپزشک معالج ضروری است تا از بروز هرگونه اختلال در روند درمان جلوگیری شود.